hijrah

Salam,

Dbi dalam proses untuk berpindah dan banyak sungguh yang nak dibuat rupanya..jadi buat masa sekarang sehingga satu tempoh yang belum di ketahui jangkamasanya,mungkin seminggu, mungkin sebulan mungkin juga dua tiga bulan…bergantung kepada berapa cepat beradaptasi dengan suasana dan tempat baru…

Dbi tidak dapat berblog- update dan mengunjungi blog rakan rakan.. sedih ni….huhuhuhu

Jadi kepada semua, Dbi sudahi dengan pantun yang popular ini...

Kalau ada sumur di ladang

Boleh saya menumpang mandi

Kalau ada umur yang panjang

Boleh kita berjumpa lagi....

Huhuhuhuhu.....selamat tinggal....huhuhuhuhu..

* ada beberapa schedule entry yang akan di postkan secara auto....nanti kan itu yer...

Dbi jawab

assalamuailaikum...

masa XYX melahirkan baby dulu doktor cakap lin kena GBS...dia kata XYX GBS carrier.... n baby pun kena?? apa tu GBS??? bahaya ke???coz dia pesan kalau 2nd bby bg tau doktor XYX ni GBS carrier

anak XYX kene masa dilahirkan. masa XYX dah sarat nak bersalin baru diaorg realise yg XYX ada GBS (strep.gp.B(agalactiae)isolated. XYX pulak ada alergik dgn antibiotil especially penicillin. ada ke patut blh takde stok antibiotik pulak.... terpaksa diorg pg cari pat lain. dah la XYX tengah sarat gila2... last2 dr 3 or 4 tube antibiotik hanya 1 yang sempat di masukkan. anak XYX dah kat dpn pintu kemaluan dah... mana nak tunggu lagi... jd terpaksa melahirkan la... so anak XYX kena la...

GBS untuk Geng Bas Sekolah selalulah tengok… J dan GBS untuk Gullain Barre syndrome selalu jugak jumpa, kawan Dbi ada sakit Gullain Barre syndrome..sian dia…

tapi rasanya Dbi tak pernah pun jumpa pesakit yang ada GBS- (Group B Streptococcus) ni… sebabnya DBi tak pernah pun kerja di unit neonate- unit bayi baru lahir yang bermasalah dan buat O & G posting pun masa houseman sahaja…masa di hospital daerah di Sabah, adalah jugak merawat pesakit sebegini tapi tidak 100 % pasti sebab ujian yang dihantar ke kota Kinabalu tak pernah positif untuk GBS…

GBS ialah kuman yang dijumpai dalam faraj dan usus besar 15-40 % wanita normal yang sihat. Ia boleh sebabkan penyakit kepada bayi yang baru lahir, wanita mengandung dan orang orang tua yang ada pertahanan badan yang lemah.

Jangkitan GBS jarang berlaku tapi kesannya kekadang amat merbahaya dan boleh membawa maut jika tidak di rawat. Jika ibu adalah pembawa, bayi berisiko untuk dijangkiti semasa proses kelahiran, 1 dalam 200 bayi akan dijangkiti jika antibiotik tidak diterima ibu semasa bersalin dan 1 dalam 4000 bayi dijangkiti jika antibiotik diberikan.

1 dalam 20 bayi yang dijangkiti GBS tidak dapat diselamatkan.

Tiga suku bayi yang dijangkiti GBS akan menunjukan simptom selepas beberapa jam sehingga minggu pertama kelahiran. Antara symptomnya ialah kesukaran bernafas, tekanan darah dan gerakan nadi yang tidak stabil, demam, tidak mahu menyusu, perut kembung dan akan ada symptom untuk radang selaput otak juga. Ada juga jangkitan yang terjadi agak lewat beberapa minggu hingga bulan selepas kelahiran.

Ada yang akan memberikan kesan jangka panjang ada yang sihat dan membesar seperti biasa.

Untuk mengesan penyakit ni, ada cadangan untuk memerika semua perempuan mengandung menjalani ujian GBS ketika kandungan berusia 35-37 minggu, tak tahulah dah buat ke tidak ni kat Malaysia.

Tapi ujian untuk GBS ini dimestikan untuk ibu ibu yang berisiko iaitu mereka yang..

Ibu yang ada tanda nak bersalin tapi belum cukup bulan

Pecah air mentuban terlalu awal- >18 jam sebelum kelahiran

Ibu demam semasa nak melahirkan

Ada jangkitan pundi kencing/kencing kotor akibat GBS semasa mengandung

Ada anak terdahulu yang dijangkiti GBS

Sejarah pembawa GBS

Macaman bentuk ujian???.. ambil swab dari faraj dan dubur untuk dikulturkan..kalau ada GBS yang tumbuh, ibu itu pembawa lah jawabnya.

Bagi mereka yang jadi pembawa dan juga mereka yang berisiko, antibiotik akan diberikan semasa proses bersalin untuk mengurangkan risiko jangkitan kepada bayi. Antibiotik ini ialah penicillin dan antibiotik alternatif jika ada alergik kepada penicillin. Pengambilan antibiotic sebelum proses melahirkan tidak berkesan. Jika bayi dijangkiti, rawatan dengan antibiotik akan diberikan beserta rawatan sokongan yang lain.

Untuk Che Puan XYX, Dbi tak der komen lah pasal tak ada stok antibiotik tu, mungkin ubat yang dicari tu memang susah nak dapat, dan DBi harap anak yang dijangkiti tu dah sihat sepenuhnya…

* selalunya pertanyaan melalui email Dbi jawab terus dan poskan dalam blog dengan izin..tapi sebab DBi perasan sibuk semenjak ni…Dbi tak sempat nak jawap melalui email dulu menyebabkan Che Puan XYX terpaksa menunggu lama untuk entry ni.…3 minggu kut..mintak maaflah bebanyak yer…. J

ibu susu 3

Bolehkah menyusu sewaktu mengandung???

Pada zaman ini, tak ramai ibu yang megandung menyusukan anak, sebabnya, masa mengandung anak dah besar dan tak perlu susu ibu lagi..terima kasih kepada teknik perancang keluarga untuk menjarakkan anak yang berkesan…tapi dalam berkesan itu ada jugak yang terbabas, anak baru dua bulan..dah lekat benih kaedahnya…

Penyusuan ibu adalah satu cara untuk merancang keluarga, sebab semasa menyusu badan sepenuhnya, ovari-kilang telur wanita tidak menghasilkan ovum tapi taulah kalau dah terlalu subur, tak bolehlah nak kata aper, kenalah jugak guna OCP untuk merancang jarak anak.

Ketika mengandung estrogen dan progestrogen yang tinggi akan menyekat penghasilan prolactin, dan dengan sendirinya, susu yang terhasil akan berkurangan..tetapi hasil dari rangsangan hisapan anak, susu boleh sahaja terhasil sepanjang tempoh mengandung.

Semasa kerja di sabah dulu, ada seorang ibu tua yang sangat subur, dapat anak setiap tahun dan kandungan terakhir tu pada umur 50 tahun rasanya,yang ke tiga belas..tak termasuk anak anak yang mati .. Ibu ni berketurunan sonsogon dan tinggal di kaki Banjaran Kroker,di kaki gunung Kinabalu, bukan disebelah Ranau, t api disebelah lagi satu...,di daerah Sonsogon. Hospital terdekat ialah tempat Dbi kerja..kiranya kalau nak datang hospital ni kena turun bukit naik bukit..masuk hutan keluar hutan pastu naik lori..barulah sampai.

Tapi ada ibu ni nak berjalan jauh camtu???..terberanak tengah jalanlah ibu ni kalau datang hospital..ibu ibu berisiko tinggi macam ni selalu ada helicopter yang hantar...kita kat hospital tu ..kalau ada helicopter yang datang, selalu rasa berdebar debar..selalu je ingat ada kes kecemasan..org kena tindih balak ker...ada jatuh dalam gaung ker..tapi yang selalu jugak ialah ibu ibu dari sonsogan ini turun berlenggang.

Kaum sonsogon ni sangat kuat fizikalnya..tak padan dengan saiz badan yang kecil,.. tak ada lebihan lemak langsung...maklumlah..makanan segar terus dari hutan, lagi pun kesusahan hidup menjadikan mereka sangat kuat dan perkasa. Sakit sikit sikit tak hairan pun tak lah macam pesakit yang datang nak MC tadi, demam suhunya 37.4 C jer..tapi keadaan nya macam nak mati ler ler jer...

Ibu tadi ni datang dengan anak umur setahun lebih dan sudah lepas tarikh dijangka bersalin. Dia masih menyusukan anak tu dan susu dia pun masih banyak. Ibu ibu yang beranak ramai ni, walaupun senang untuk bersalin..kekadang tak payah teran, berdehem sikit pun dah terkeluar anak..tapi tetaplah berisiko tinggi, dan ibu ini selamat melahirkan anak yang ke 13...lepas tu terus jer sambung menyusu..anak baru lahir sebelah kanan, anak lagi satu di sebelah lagi satu...efficient sangat..

Keperluan seharian seorang wanita yang beraktiviti biasa ialah sekitar 2000 kalori, sewaktu mengandung hanya 300 kalori tambahan sahaja diperlukan dan ketika menyusu pulak 300 kalori tambahan lagi diperlukan..600 kalori tambahan itu boleh didapati dengan mengambil beberapa hidangan tambahan..yang penting makanan yang diambil mestilah makanan seimbang.

Kalau termengandung sedang anak kecil masih lagi menyusu badan, tidak menjadi keburukan untuk teruskan penyusuan. Bagi ibu mengandung yang sihat dan tidak ada masalah kesihatan, anak yang dikandung tidak terbantut pembesaran atau kekurangan zat dengan meneruskan penyusuan.

Semua tu terpulang kepada ibu yang mengandung, kalau rasa diri tak larat..tak payahlah menyusukan anak kecil tu...kalau rasa ok..teruskan sahaja..tak ada betul atau salahnya...

sukma2008-TRG

yeay!!!!!..terengganu cuti hari ni.....tapi bukan Dbi boleh cuti pun...ginilah nasib orang yang kerja sendiri kannn???..kena lah kerja selalu untuk mencari sesuap nasik..
untuk makluman sejak bulan Febuari hari tu..Dbi kerja siang malam, sebelum tu ada jugak malamnya bergilir gilir dengan "my partner" tapi sejak dia menyibukkan diri mengalahkan pak menteri ni...Dbi terpaksalah kerja berterusan macam ni...

Tapi dalam kerja berterusan tu pun,mestilah pandai nak agih agihkan masa bersama keluarga jugak..tak gitu...

Jadinya, ambil waktu terluang pada Jumaat lepas untuk pergi tengok SUKMA 2008..stadium utama Sultan Mizan dekat jer..adalah dalam 10 minit naik kereta..

stadium utama dan stadium tertutup

Mula mula pergi ke Gerbang Sukan, tengok silat, tapi stadium ni ala ala terbuka dan tak der aircon...sangat panas dan kita dari keluarga cepat cair kalau panas panas ni...banyaklah komplainnyer...terpaksa cari venue lain ni...

acara silat di Gerbang Sukan

Untuk tutup mulut mulut yang banyak kompalin tu...ke stadium tertutuplah jawabnyer..sure ada aircon kan???..bila sampai sini..semua orang gembira sebab sejuk dan stadium ni pun cantik, lagi pun acara gimrama sedang berlansung...kat sini Dbi sorang jer cairrrrr...

gimrama..standard peserta sangat tinggi.

Dbi pernah bertugas di SUKMA di pahang dulu ..tahun 2006 rasanya...bertugas dalam pasukan perubatan..ok jugak pengalaman tu..

Macam tak percaya Terengganu jadi Juara Sukma tahun ni...tetiba jadi kuasa besar sukan..tapi harapnya tak lah jadi macam pasukan lain yang hanya berkuasa di negeri sendiri..macam jadi trend pulak...negeri penganjur dapat banyak pingat..tapi bila buat di negeri lain...jatuh ketempat asal..tengoklah sabah,pahang,kedah,johor...tak boleh kekalkan prestasi..tidak macam Sarawak dan Selangor yang sentisa berlumba untuk yang terbaik..

harapnya Terengganu Juara lagi di SUKMA akan datang...


*terengganu cuti sebab juara SUKMA dan berjaya menganjurkan SUKMA dengan baik...

ibu susu 2

Dengan perkembangan teknologi perubatan sekarang macam macam boleh buat, jadi bukan perkara yang susah untuk hasilkan susu walaupun tak mengandung, tapi kena ada persediaan dari segi minda lah jugak,selain bantuan ubat ubatan.

Selain dari memberi susu kepada bayi, penyusuan susu badan jugak akan kuatkan ikatan kasih sayang antara ibu dan anak…sedia maklum kan…

Tapi sebelum tu, Dbi nak ingatkan supaya berjumpa Dr dahulu kalau bercadang untuk menghasilkan susu untuk susuan anak angkat.. jangan pepandai jer ambil ubat sendiri, sebabnya pengambilan sebarang ubat bukannya tanpa kesan sampingan…berbincanglah dengan Dr yang merawat…

Kalau ada darah tinggi, terlebih berat badan, sejarah sakit jantung atau ada sejarah sakit bekuan darah dalam saluh darah-DVT, pengambilan ubat ni boleh merbahayakan…walaupun sihat tanpa sebarang sakit, kesan sampingan yang ada kadang kadang sangat tidak menyenangkan.

Ubatan yang diberikan akan mimic hormon yang terhasil didalam badan ketika mengandung walaupun tidak 100% sama, tapi cukup untuk hasilkan susu untuk sekurang kurangnya 5 kali kenyang…

Untuk hasikan susu yang mencukupi, dicadangkan untuk ambil ubat ubat ini 6 bulan sebelum menyusu, boleh jugak ambil secara express- sebulan dua sebelum menyusu tapi mungkin susu terhasil tak banyak…kalau nak yang terbaik..buatlah betul betul tapi kalau dah terpaksa, anak angkat dah dekat nak dapat…terpaksalah buat express…

Dua jenis ubat yang perlu diambil, pertamanya untuk hasilkan hormone estrogen dan progesteron macam ketika mengandung., boleh ambil pil perangcang keluarga-(OCP) yang ada estrogen dan progesteron. OCP ni diambil berterusan untuk merangsang buah dada supaya bersedia untuk menyusu, dan perlu berhenti kira kira 6 minggu sebelum sususan bermula.

Banyak yang ada dipasaran, tapi ada yang terbaik di antaranya. Jenama OCP ni kena tanya Dr yang merawat lah..

Keduanya, ambil ubat yang dapat menghasilan hormone prolaktin, sebenarnya tiada ubat secara langsung dapat hasilkan hormon ni, tapi ada ubat yang digunakan untuk tujuan kain yang ada kesan sampingannya menghasilkan kesan seperti hormon prolaktin. Ubat untuk muntah iaitu maxolone pernah digunakan tapi sebab banyak kesan sampingan apabila diambil berterusan, jadi ia tidak lagi dicadang untuk di gunakan lagi. Ubat lain yang digunakan sekarang yang beri kesan yang dikehendaki dan sangat kurang kesan sampingannya. Ubat ini perlu diambil bersama OCP itu dan perlu juga diteruskan sehingga menyusu badan. Bila dah tak nak menyusu boleh lah berhenti ambil ubat ni secara perlahan lahan.

Sebaik sahaja berhenti mengambil OCP, buah dada yang ranum itu hendaklah dipam sentiasa iaitu selama 10-15 minit untuk setiap 2-3 jam sekali. Ini bertujuan untuk merangsang hormon oxytosin untuk proses susu dikeluarkan. Untuk pam, boleh guna mesin pam elektrik, atau mesin manual atau mesin semulajadi- suruh Encik Abang di sebelah…oppsss… :-)) ..biarlah En. Abang pun terlibat sama..kannnn.

InsyaAllah berjayalah…bila anak dah menyusu, banyaknya susu terhasil bergantung kepada banyak mana anak tu minum…ala demand n supply..

Elakan minuman berkafein sebab ia akan sebabkan penghasilan susu berkurangan

Minum banyak air masak

Herba pun boleh diambil antaranya.. Blessed Thistle herb dan Fenugreek seed –nama melayunya taktau lah..tapi boleh tanya orang orang tua,,diaorang tau kut..

Makan oetmeal tiga kali seminggu pun boleh banyakkkan susu.

Cukup ke susu yang terhasil secara tidak semulajadi ini??.jangan bimbang...kajian yang dijalankan menunjukan bahawa anak naka yang ambil susu sebegini, membesar seadanya tanpa kekurangan gizi. Kajian lain mendapati susu ibu yang terhasil secara begini sama kandungannya dengan susu hari ke sepuluh susu ibu biasa tapi kurang kandungan albumin, antibodi IgAdan beberapa protein lain, tidak seperti susu awal- kolustrum, yang lain tu kira sama lah.

Seperti biasa segala perkara ada pro dan kontranya, mengikut dari sudut mana yang dipandang. Ada pendapat mengatakan kalau terlalu ramai yang perempuan belum kawin yang ambil anak angkat dan menjadi ibu susuan dengan cara ambil ubat, nanti institusi keluarga akan berubah dan musnah. Trend mengambil anak angkat macam dah bertambah terutamanya di kalangan artis perempuan yang belum kahwin..kannn? tapi tak tahu lah samada artis ni bagi susu badan ke tidak...

Dari segi perhubungan dengan anak tu , Dbi rasa bagus sangat, selesai masalah mahram. Macamana instituisi keluarga musnah yer??..bela anak tanpa suami erk??..Dbi rasa, tak ada perempuan yang tak nak kawin, yang tak kawin tu sebab belum ada atau lambat sedikit nak dapat jodoh...mungkin adalah sebilangan kecik yang memang tak nak kawin, kasih sayang yang ada bolehlah disalurkan kepada anak angkat, pincang ker bela anak tanpa kehadiran lelaki..??? Rasanya kalau didikan yang diberikan sempurna, tidak ada masalah.Yang terbaik haruslah kena ada didikan dari ayah jugak tapi kalau dah memang belum ada, tidak akan pincang pun instituisi keluarga,kalau kena gayanya.Pincang tak pincang sesuatu keluarga tu bergantung kepada siapa yang mengendalikan institusi keluarga itu..

kalau nak tahu lebih lanjut dan makluman lebih lengkap..goooogle sahaja INDUCED LACTATION.